Overvinde opioider

Overvinde opioider

Tummy tucks virkelig ondt. Læger udskærer fra hofte til hofte, skiver af huden, strammer musklerne, slæber på indersiden. Patienter har ofte brug for stærke smertestillende midler i dage eller endda uger, men Mary Hernandez gik hjem på lige over disken ibuprofen.

Årsagen kan være den gullige goo smurt på hendes 18 tommer sår, da hun lå på betjeningsbordet. Houston kvinden hjælper med at teste et nyt lægemiddel med det formål at undgå opioider, potente smertestillende midler, der bringer en epidemi af overbrug og afhængighed.

Vicodin, OxyContin og lignende stoffer anvendes i vid udstrækning til dårlige rygsmerter, svær arthritis, beskadigede nerver og andre urenheder. De arbejder kraftigt i hjernen områder, der styrer nydelse og smerte, men kroppen tilpasser sig dem hurtigt, så folk har brug for højere og højere doser for at få relief.

Denne voksende afhængighed af opioider har svampet ind i en national sundhedskrise, rippe fra hinanden og begrænse politi og sundhedsafdelinger. Hver dag dræber en overdosis af receptpligtige opioider eller heroin 91 mennesker, og legioner mere bliver bragt tilbage fra dødens kant. Med omkring 2 millioner amerikanere tilsluttet disse piller vokser beviser for, at de ikke er så gode valg til behandling af kroniske smerter som engang troede.

Narkotika selskaber arbejder på alternativer, men har haft ringe succes.

For tyve eller så år siden investerede de tungt og elendig, sagde Dr. Nora Volkow, direktør for National Institute for Drug Abuse.

Smerter er en smerte til forskning. Nogle mennesker bærer mere end andre, og succes kan måles så objektivt, som det kan være med medicin, der krymper en tumor eller fjerner en infektion. Nogle nye smertestoffer, der fungerede godt, var dømt af bivirkninger. Vioxx hjalp for eksempel arthritis, men skadede hjerter. Disse målretter specifikke veje og typer af smerte frem for at virke bredt i hjernen. Den ene er Enbrel, som behandler et nøgleelement ved reumatoid arthritis og i færd med at lette smerter.

for at forhindre behovet for opioider. En, som Hernandez var med til at hjælpe, tøver et sår i nogle dage og begrænser betændelsen. Hvis folk ikke har stor smerte efter operationen, går deres nerver ikke på høj alert og der er mindre chance for at udvikle kroniske smerter, der kan kræve opioider.

nye kilder til medicin. Ved afprøvning: Narkotika fra silke, hot chili peppers og slangernes gift, snegle og andre critters.

anvendelser til eksisterende stoffer. Nogle anfald og depression medicin kan for eksempel hjælpe nogle typer smerter.

Det største behov er imidlertid for helt nye lægemidler, der kan bruges af mange mennesker for mange problemer. Disse udgør også den største risiko for både virksomheder og patienter.

I begyndelsen af ​​2000’erne havde en lille biotekvirksomhed en stor ide: blokering af nervevækstfaktor, et protein lavet som reaktion på smerte. Selskabet stof, nu kaldet tanezumab (tah NAZE uh mab), arbejder på ydernere nerver, der hjælper med at holde smertesignaler fra muskler, hud og organer Billige Moncler Jakke Herre fra at nå rygmarven og hjernen god til behandling af gigt og dårlige ryg.

Pfizer Inc. købte firmaet i 2006 og udvidede test. Men i 2010 blev nogle mennesker på tanezumab og lignende stoffer testet af rivaler påkrævet fælles udskiftninger. Udover at dulke smerter, kan nervevækstfaktoren påvirke fælles reparation og regenerering, så et mulig sikkerhedsproblem kunne kræves fuld undersøgelse i et lægemiddel, der ville være den første af dens art nogensinde solgt, sagde en uafhængig ekspert, Dr. Jianguo Cheng, en Cleveland Clinic-smerte specialist og videnskabschef for American Academy of Pain Medicine.

Tilsynsmyndighederne satte nogle af undersøgelserne på vent. Pludselig mistede nogle mennesker, der havde det godt på tanezumab, adgang til det. Phyllis Leis i Waterfall, en lille by i det sydlige Billige Moncler Sale Pennsylvania, var en.

var så sur, sagde hun. var som et mirakel stof. Det var det virkelig. Medmindre du har gigt i dine knæ og har problemer med at gå, forstår du aldrig, hvor meget lindring og hvad en gud det var. læge, Alan Kivitz fra Altoona Center for Klinisk Forskning, har hjulpet med at køre hundredvis af smerteundersøgelser og konsulterer for Pfizer og mange andre virksomheder. sjældent få folk til at føle, at så godt som mange af dem gjorde på nervevækstfaktorerne, sagde han.

Et lægemiddel med det meget tidlige løfte er usædvanligt, siger Ken Verburg, som har ført Pfizer smerteforskning i flere årtier.

du ser en, du kæmper hårdt for at forsøge at bringe en til markedet, sagde han.

En uafhængig anmeldelse bundet i sidste ende blot nogle få alvorlige fælles problemer med tanezumab, og suspensionen for test blev løftet i august 2012. Men et nyt problem i nervesystemet i nogle dyreforsøg fik et andet hold senere i år, og det blev løftet indtil 2015.

Nu har Eli Lilly Co. sluttet sig til Pfizer ved testning af tanezumab i sen stadiumstudier med 7.000 patienter. Resultaterne forventes sent næste år omkring 17 år efter lægemiddelkonceptet.

Hvad hvis et stof kunne forhindre folk i at have langvarig smertelindring i første omgang? Heron Therapeutics Inc. tester en roman, langvirkende version af to lægemidler, den bedøvende bupivacain og den anti-inflammatoriske meloxicam for berygtede smertefulde operationer som maven tucks, bunion fjernelse og brok reparation.

Virksomhedsundersøgelser tyder på, at det kan dumme sår i cirka tre dage og skære patienterne behov for opioider med 30-50 procent.

Der er en god chance for at forhindre hjernens reaktioner, der fører til kroniske smerter, hvis patienterne kan komme igennem den meget hårde periode, siger Dr. Harold Minkowitz, en Houston-anæstesiolog, der konsulterer for Heron og behandlet Hernandez i mavetankstudiet.

Hernandez var en del af et forsøg, der testede stoffet mod en placebo og ved ikke, om hun fik stoffet eller en dummy medicin. Men hun skadede mindre end hun forventede at og aldrig fyldt en recept til smertestillende piller.

Målet er at have halv eller flere patienter, der ikke kræver opiat, efter at de er hjemme, siger Baron Quart, direktør for Heron. har langt færre opiater, der går ud i samfundet, langt færre opiater, der sidder i medicinskabiner, der gør deres vej til en gymnasium. hidtil er midtstadiet for lille til at bevise sikkerhed og effektivitet, men Heron planlægger mere at vinde godkendelse.

Mange virksomheder har øjnene på natriumkanalblokkere, som påvirker hvordan nerverne taler med hinanden og dermed kan hjælpe forskellige former for smerte. Andre tester celleterapi for nervesmerter. Et cannabisekstrakt sælges som en mundspray i Storbritannien for nervesmerter og andre problemer fra multipel sklerose. er blevet hæmmet af marijuana juridiske status. En særlig licens er nødvendig, og de fleste forskere forsøger endda at få en, siger Susan Ingram, en neurokirurgisk videnskabsmand ved Oregon Health Science University.